咳嗽不停， 是不 是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停 ，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一 ，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但 是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退 、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致 的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽 。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状 ，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状 的药物 ，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂 ，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致 的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素 的吸入剂治疗 ，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗，或 是增加平日的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳 ，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗 。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素 。但在某些情况下，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深 ，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟 ；高血压患者需要检查一下使用的降压药中 是否有药名含有“普利” 的药，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病 的患者 ，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要 是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深 、或发热反复 、或持续不缓解 、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。

　　对于大部分新冠病毒感染者 ，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状 ，可以放心观察 ，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽 ，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ，或超过4周症状尚未缓解 ，需要到医院就诊，进一步评估可能 的原因 。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

上合组织国家减贫与发展重庆第二期研修班开班******

　　中新网重庆1月11日电 (记者 周毅)记者11日从西南大学获悉，由该校承办的上合组织国家减贫与发展重庆第二期研修班开班，来自塔吉克斯坦农业部，卫生和社会保障部，劳动 、移民和就业部以及发展委员会等部委 的专家，将通过网络培训的形式参加为期10天的学习 。

　　西南大学党委副书记安春元介绍，本次研修班课程分为专题讲座 、案例分析 、交流研讨等三个环节。研修班将围绕重庆脱贫攻坚经验 、中国精准扶贫评估理论体系及其实践应用、全球视野下 的现代农业转型升级、中国社会保障兜底减贫 的政策演进 、主要做法及其启发等方面 ，设置专题讲座12讲，以期对塔吉克斯坦 的参研学员有所启迪，对上合组织国家减贫提供有益借鉴 ，为推动构建安定团结繁荣进步 的上合组织命运共同体做出积极贡献 。

　　重庆市政府外事办公室副主任李明全在致辞中表示，塔吉克斯坦是“一带一路”沿线重要国家，重庆始终重视与塔吉克斯坦 的交流合作。本次培训也 是重庆在上合组织框架内 ，持续深化与塔吉克斯坦友好合作 的务实之举，希望通过实践积累 的重庆经验，为塔吉克斯坦减贫事业发展与经济社会建设提供新 的思路和借鉴。(完)